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67 天前
回复了 boe 创建的主题 问与答 求推荐适合中老年人使用的旅行运动相机
instan go3s ,省事
224 天前
回复了 lambdaq 创建的主题 生活 迷你洗衣机是不是都是智商税?
只洗内衣省水吧
251 天前
回复了 BridgeCham 创建的主题 咖啡 2024 年有什么咖啡值得推荐或者回购呢
隅田川的胶囊不知道咋样
265 天前
回复了 kldd529 创建的主题 问与答 意外险遭遇保险拒赔问题咨询
@kldd529 赔付了就好
@google2020 没忍住,我说的实例就是您发的那些,可否举出个具体的产品来(购买的产品名称应该不涉及您的细节):
1 、国内意外险一般都有特别长的健康告知,没有的反而是例外
2 、你没看到健康告知就是我说的赔付率低的原因,告知项目都藏在“身体健康”几个字里面,等你理赔的时候才知道。你要是买了,你现在打电话去问客服就知道真实的健康告知有多长。

至于你一直强调的赔付率来说这个,只能说保险公司的产品设计的有问题,跟你上面说的那些有啥关系?意外险的健康告知在哪里。。。实际购买流程中是否有这个。。。
265 天前
回复了 kldd529 创建的主题 问与答 意外险遭遇保险拒赔问题咨询
@google2020 我说的每句话都是针对你回答的问题进行的,你翻来覆去可否举出个实例来?退一步说,且不说你发的这两个链接跟 op 买的保险之间的关系,可否认真阅读下这俩链接,特别是最后一个链接,标题都明确了多重原因,文章里也有具体的描述,你粘贴的下一段就是:
“中央财经大学保险学院、中国精算研究院教授寇业富分析,意外险赔付率较低,可能有多方面原因:一是 2022 年,我国疫情防控形势比较严峻,出行、出差、旅游等行为大幅减少,一定程度上减少了意外事故的发生;二是随着国家风险管理能力的增强和国民风险意识的提升,各种意外事故呈逐渐减少趋势;三是意外事故具有偶然性、突发性,其发生频率波动性大。2022 年整体上赔付率较低,并不应该被理解为特例。

需要关注的是,意外伤害险赔付率较低,并不意味保险公司经营该产品的承保利润就会高。“这还取决于该产品的手续费、管理费等支出成本。”寇业富表示,2022 年,经营意外伤害险产品获得承保利润的保险公司并不多,大部分盈亏均衡或有所亏损。”


算了,你说的对。
272 天前
回复了 kldd529 创建的主题 问与答 意外险遭遇保险拒赔问题咨询
@google2020 保险条款里约定的 “意外伤害” 一般指的是外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接原因且主要原因导致的身体伤害,具体看各条款,我感觉你对这块的理解的有一定的问题。

针对你说的身体健康这块,首先身体健康这个描述非常的模糊,如果投保流程中没有明确的健康告知,且投保须知中也没有具体的身体条件的限制,比如不能达到几级伤残等,那么这个并不会影响理赔,法律依据如下:
《保险法》第十九条第一款:
采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效:
(一)免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的。

其次,没有听过只有打客服才能知道的健康告知,如果投保过程中没有明确的健康告知,那么这个健康告知就是无效的,意外险大部分都不存在健康告知,你可以自己去支付宝上投保下试试百万医疗的健康告知什么样子,再对比意外险的投保流程,就可以看到这点。

意外险本身强调的是意外发生,条款里的跟平时理解的意外还是有些区别,最主要的还是看条款中关于疾病这块的除外责任,所以需要 op 自己看下购买的保险中的条款描述,而不是被理赔员随意忽悠就放弃了理赔。
273 天前
回复了 kldd529 创建的主题 问与答 意外险遭遇保险拒赔问题咨询
@google2020 “国内意外险一般都有特别长的健康告知”可否给个例子?或者直接去支付宝上找下意外险看看哪些有健康告知。。。
另外,“你说反了”是指的“前面说的既往症之类的很多是健康险的,意外险一般不涉及。”这个吧,是说健康险没有既往症要求么
276 天前
回复了 kldd529 创建的主题 问与答 意外险遭遇保险拒赔问题咨询
建议 op 再读下保险条款,比如意外险是否包含疾病,大概率梦游算疾病。前面说的既往症之类的很多是健康险的,意外险一般不涉及。
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